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妇i科病的防治
? ? ? 一、阴i道出血
? ? ? 临床上常见的阴i道出血有以下几种:
1.经量增多:月经量多或经期延长但月经周期基本正常,为子i宫i肌瘤的典型症状。其他如子宫腺肌病、月经失调、放置宫内节育器均可有经理增多。
2.不规则的阴i道出血:青春期少女和更年期妇女多为月经失调。
3.不规则的长期持续阴i道出血:一般多为生殖道恶性肿i瘤所致,宫i颈ia或子宫内膜ai多见。
4.性i交后阴i道出血:性i交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫i颈ai、宫i颈i息肉或子宫粘膜下肌瘤。
5.两次月经中间阴i道出血:发生在下次月经前14-15日,历时3-4日,且血量极少,多为排卵期出血,无大碍。
6.经期或经后点滴阴i道出血:持续极少量阴i道赭红色出血,常为放置宫内节育器的副反应。
7.停经后阴i道出血:育龄妇女首先考虑与妊娠有关的疾病,如流i产、异位妊娠、葡萄胎等;更年期妇女多为月经失调,凝胶的作用,但也有生殖道恶性肿i瘤的可能。老年妇女出血量少,历时2-3日,多为绝经后子宫内膜脱落或老年性阴i道炎;出血量较多、流血持续不净或反复阴i道出血,可能有子宫内膜ai。
异常白带
? ? ? ?正常白带是白色稀糊状或蛋清样,凝胶,很粘稠,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良影响。如果生殖道出现炎症,特别是阴i道炎和宫i颈炎,或生殖道发生ai变时,白带量显著增多,且性状也有改变。临床上常见的异常白带有以下几种:
1.透明白带:蛋清样,但量显著增多,多为慢性宫i颈炎或卵巢功能失调。
2.白色或灰黄色泡沫状稀薄白带;滴虫性阴i道炎的特征,可伴有外i阴i瘙痒。滴虫性阴i道炎是常见的阴i道炎,甲硝唑治i疗有效。
3.凝乳块状白带或豆渣样白带:念i珠菌性阴i道炎的特征,常伴有外i阴i瘙痒或灼痛。念i珠菌性阴i道炎也是常见的阴i道炎,真i菌感染所致,抗i菌药治i疗无效,需要抗i菌药治i疗。
4.灰白色稀薄腥臭味白带:常见于细i菌性阴i道病。它是正常生长在阴i道内的细i菌生态平衡失调引起的。患病时阴i道内厌i氧菌居多,甲硝唑治i黄色或黄绿色,粘稠,多有臭味。细i菌所致的急性阴i道炎、宫i颈炎和宫颈管炎都可引起,抗i菌药治i疗有效。
6.血性白带:白带中混有血液,血量可能由宫i颈ai或子宫内膜ai引起,也可由宫i颈i息肉、重度宫i颈i糜烂引起。
7.水样白带:持续有淘米水样白带,而且特别臭的,一般为晚期宫i颈ai、阴i道ai或宫腔内积脓。
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